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Economía

Desafilian 178.237 personas por inconsistentes en el sistema de salud

La cifra corresponde a afiliados que habían fallecido, que se habían desafiliado de la EPS, o se habían cambiado de régimen de salud.

EPS

Se adelantará una auditoría para identificar a cuánto ascienden los pagos a las EPS por estos registros erróneos.

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POR:
Portafolio
mayo 08 de 2018 - 09:59 a.m.
2018-05-08

En un trabajo de depuración de información, la Administradora de los Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud (Adres) realizó una auditoria a la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), para identificar aquellos registros errados que podían afectar los recursos públicos de la salud.

(Lea: Minsalud reglamenta condiciones de funcionamiento de las EPS). 

Dentro de los resultados se encontraron 178.237 afiliados inconsistentes en el Sistema de Salud, que aparecían como activos en EPS del régimen contributivo y subsidiado del país y por los que mensualmente se pagaba la Unidad de Pago por Capitación (UPC).

Sin embargo, estos afiliados no existían, habían fallecido, se habían desafiliado o se habían cambiado de régimen de salud y las EPS y Secretarías de Salud aún no las habían detectado y retirado de sus bases de datos de afiliados.

(Las EPS del subsidiado piden centralizar plata). 

Después del proceso de depuración de la BDUA, se adelantará una auditoría para identificar a cuánto ascienden los pagos a las EPS por estos registros erróneos. Una vez se identifique el monto, la Adres iniciará los procesos de recuperación de recursos.

Los afiliados inconsistentes ya fueron eliminados de la base de datos del Sistema General de Seguridad Social en Salud y se calculó un ahorro para el mes de abril de $8.173 millones en el régimen subsidiado salud, y $335 millones en el contributivo.

Dentro del ejercicio de depuración, también se encontraron 648.659 registros errados en la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA), pero que no generaban un gasto para el Sistema de Salud.

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